quarta-feira, 17 de agosto de 2016

Diabetes na gravidez: cuidado redobrado na alimentação

Saiba mais sobre a diabetes gestacional, os problemas que ela pode ocasionar e como prevenir o problema.

iSaúde Bahia - Quais os principais cuidados que uma gestante com diabetes deve ficar atenta?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Ela deve manter glicemias dentro da meta, ou seja, antes da refeição até 90 mg/dl e duas horas após refeição até 120mg/dl. Não ganhar muito peso. Manter atividade física se não tiver contraindicação.
iSB - Quais problemas uma paciente diabética gestante pode ter?
Dra. Ana Claudia Ramalho - O maior problema é para o bebê. Para a gestante, pode acontecer piora ou aparecimento de retinopatia diabética.
iSB - O que é automonitorização glicêmica?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Medir a glicemia – o açúcar no sangue.
iSB - O que é diabetes gestacional?
Dra. Ana Claudia Ramalho - É o diabetes diagnosticado durante a gestação. Diferente da diabética que engravida.
iSB - Quais são os sintomas?
Dra. Ana Claudia Ramalho - No geral, não tem sintomas. É diagnosticado em exames de rotina na gravidez.
iSB - Como ela é diagnosticada?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Glicemia de jejum >92mg/dl ou teste de tolerância a glicose oral 75 grs de glicose com 1 h >180 e 2 hs > 153mg/ dl.
iSB - Por que ela ocorre?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Porque no segundo trimestre da gestação aumenta a produção de progesterona e lactogênio placentário humano que tem efeitos contrários à insulina, aumentando a resistência à insulina.
iSB - Algumas mulheres estão mais propensas ao diabetes gestacional?
Dra. Ana Claudia Ramalho - As obesas, acima de 40 anos com história familiar de diabetes.
iSB - Os cuidados dessa paciente são os mesmos da gestante que já é diabética?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Sim
iSB - Existe como prevenir a diabetes gestacional?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Evitar muito ganho de peso e atividade física se não houver contraindicação.
 iSB - Quem teve diabetes gestacional corre o risco de se tornar diabética? Como evitar o problema?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Sim. Seis semanas após o parto reavaliamos essa gestante: Ela pode estar normal ou ter uma resposta ao teste de tolerância de diabetes. Caso esteja normal, ela fica como fator de risco para desenvolvimento de diabetes
iSB - Uma mãe diabética ou que teve diabetes gestacional pode amamentar normalmente?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Sim 
iSB - É preciso algum cuidado especial na hora do parto, em ambos os casos?
Dra. Ana Claudia Ramalho - O parto deve ser, preferencialmente, cesariano, o primeiro da manhã; tudo programado.
iSB - Como devem ser os cuidados com o bebê logo após o parto?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Avaliação da glicemia, pois ele pode ter hipoglicemia, icterícia neonatal hipocalcemia.
iSB - Quais problemas o bebê filho de mãe diabética ou que teve diabetes gestacional pode ter?
Dra. Ana Claudia Ramalho - Pode nascer macrossômico > 4 Kg
Ter hipoglicemia
Ter icterícia neonatal
Ter hipocalcemia
Nesses casos, devem ir para a UTI neonatal

Fonte: iBahia

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